【息肉~肠癌】从息肉到肠癌，究竟发生了什么？

近期我们专访了大肠肛门学博士 徐睿医生，来给大家讲一讲从息肉到肠癌，究竟发生了什么？


讲到的探癌神器，尤其针对来我们肛肠医院检查的患者，可以通过胃肠镜的方式，探查消化道的早癌，甚至针对更微小的消化系统肿瘤比CT更敏锐。
徐博士为我们讲述了这样一件事

5年前，有个患者，来做肠道体检就发现肠息肉，其中一个大的约5mm大小的肠息肉，腺瘤样息肉，发红短蒂，无活动性出血。当时嘱咐她吃完清肠药后来做手术切除。但是女患者觉得自己身体没有症状加上息肉是良性的，于是把她手术抛之脑后。近期，这位女患者总便秘，加上看到我分享的关于肠癌预防的文章，才想起来5年前检查有息肉的经历，于是赶紧就医。

带着担忧与好奇，在电子结肠镜检查发现，直肠距肛缘12cm-17cm见一环2/5周肿物，直径4cm~5cm，表面糜烂坏死。镜检所见基本可确定，直肠息肉已经癌变为直肠癌，而且已经不是早期！予活检5块送病理检查以确定性质。

息肉5年的真相与结局

量变：5mm的直肠亚蒂息肉，5年长了近十倍，成了5cm的病变；

质变：由良性的息肉（癌前病变）演变为直肠癌。

可惜：患者错过了两个重要处理时机

（1）错过的肠癌癌前病变处理时机

（2）错过内镜可治愈性切除阶段的早期肠癌处理时机

如果及时处理，就可以内镜下通过ESD切除局部早期癌变的息肉，无需开腹，无需切肠，可保持肠道器官完整性，避免肠癌根治手术带来的巨大手术创伤。

肛肠女性专家门诊-北京丰益肛肠医院大肠肛门病学博士

• 北京丰益肛肠医院—门诊肛一科室

• 北京肛肠学会大肠癌早癌防治筛查成员

• 擅长微创治疗复杂性肛瘘、环状混合痔、三期肛裂，并对肛门括约肌修补术、肛裂皮偏移术（SSG）、直肠前突修补术，直肠脱垂以及骶神经引起的便秘、肛门痛等疑难杂症有着独特的见解。
  消化内科特需门诊-北京天坛医院消化内科主任
  
  
   

l 专家提示

胃癌、肠癌高危人群：

①40岁以上有2周肛肠症状（如大便习惯、性状、性质改变等，腹部固定部位疼痛）；

②有大肠癌家族史；

③大肠腺瘤治疗后人群；

④长期患有溃疡性结肠炎患者；

⑤有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属。

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  北京丰益肛肠医院—门诊肛一科室

• 北京肛肠学会大肠癌早癌防治筛查成员

• 擅长微创治疗复杂性肛瘘、环状混合痔、三期肛裂，并对肛门括约肌修补术、肛裂皮偏移术（SSG）、直肠前突修补术，直肠脱垂以及骶神经引起的便秘、肛门痛等疑难杂症有着独特的见解。