肛瘘易发于青壮年,男性多于女性,但是任何年龄段都可发病,甚至包括婴幼儿。成年人的肛瘘属于感染性疾病。
肛瘘又称肛管直肠瘘,主要是肛管或直肠与周围皮肤相通的肉芽肿性管道,因此通常称肛瘘。肛瘘有内口和外口,内口一般位于齿状线附近,外口一般位于肛周皮肤处。
肛瘘分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘,单纯性肛瘘只有一个内口,一个瘘管及一个外口;复杂性肛瘘可能有多个内口,多个瘘管,甚至是多个外口。
肛瘘多为肛周脓肿自行溃破,或切开排脓后伤口经久不愈形成肛瘘外口。一般肛瘘的临床表现是瘘管外口流出少量脓液,污染内裤。有时流出的脓液可刺激肛周皮肤,出现肛门瘙痒。如果外口暂时封闭,脓液积存,局部会出现胀痛、红肿,封闭的外口可再穿破,或者在附近形成一个新的外口,形成新的瘘管道,如此反复发作,可形成多个外口和瘘管道。
1、肛门流分泌物
可持续或间断流出脓性、血性或黏液性分泌物。
2、疼痛
有的肛瘘患者不及时治疗,有的外口会出现暂时封闭,这就导致脓液积存,局部出现胀痛感,封闭的外口再次穿破或者形成新的外口和瘘管道,如此反复发作可形成多个外口,互相沟通。
3、瘙痒
流出的脓液刺激外口周围皮肤可引起肛门瘙痒或肛周湿疹。
4、瘘管排便、排气
有些高位肛瘘由于瘘管在肛门括约肌外侧不受肛门括约肌的控制,可出现外口有粪便或气体排出。
5、全身症状
肛瘘一般无全身症状,有局部体征,复杂或拖延之间较长不治疗,可出现排便困难、狭窄、贫血、精神萎靡等症状。
应注意饮食方面的调理,禁忌辛辣、刺激性食物,注意多饮水,多吃新鲜的蔬菜、水果,后期病情稳定后可以多进食粗纤维食物。
出现肛窦炎、肛乳头肥大等肛肠疾病时及时治疗,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。出现肛门下坠感、肛门灼热不适时,要及时检查,针对性治疗。